为何带状疱疹神经痛会诱发抑郁症(3)

  疼痛可以持续多久

  统计显示,带状疱疹平均治愈时间约为24天,带状疱疹的后遗症"带状疱疹后神经痛",则令各国的医学专家们非常"头痛".

  目前普遍认为,正是这种水痘-带状疱疹病毒,在引起皮肤疱疹的同时,浸润破坏了神经细胞,引发了神经细胞变性,导致了痛觉传导功能异常,使患者出现异常疼痛。要知道一旦发生了神经细胞的变性,是很难再恢复到原状的。所以这种疼痛是究竟会持续有多久,现在还无法预测,一般数月,也有长达数年,甚至10年以上者,终生疼痛者也不罕见。因此,早诊断、早治疗、早预防,是防止形成带状疱疹后神经痛的关键。

  绝大多数带状疱疹患者(尤其是年轻患者),当皮疹痊愈之后,疼痛也随着消失;而老年人和免疫力低下者则往往继续疼痛,表现为疱疹局部触碰痛、痛觉过敏、自发痛、感觉异常,影响睡眠,情绪抑郁。疼痛程度可受心情、气候、季节、环境影响。

  国内外相关学者认为,急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1 个月定义为带状疱疹神经痛,6 个月以上者即为带状疱疹后神经痛。下列患者尤其容易留下带状疱疹后神经痛:① 60岁以上者;②疱疹发生在三叉神经第一分布区域;③皮疹程度严重,尤其形成溃疡者;④糖尿病患者。

  为了便于治疗,可将带状疱疹性神经痛分为4期:

  1. 潜伏期疼痛:发疹前数日(两周内)的疼痛;

  2. 发疹期疼痛:发疹期间1个月的疼痛;

  3. 恢复期疼痛:发疹后1~3 个月内的疼痛;

  4. 带状疱疹后神经痛:发疹后第4个月仍然有持续的疼痛。

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