●告诉你什么是“温柔的坚持”
温柔的坚持态度是说我们要以很关心、很温柔的方式,以询问和商量的语气但却是肯定和坚持约态度来和患者交流。当我们发现家人、朋友出现前文所说的抑郁症状,既不要否认它的存在,也不要盲目作诊断!而应规劝并陪伴他云专科医院就诊,让医生来作出科学的诊断。抑郁症的特点决定了患者不愿主动就医,而且也难以自己作决定,什么都是被动的,慢动作的。这时,家人要充分理解患者:既不能着急逼迫患者就医,也不能简单问问就不管了。例如我们可以这样说:“我看你近心情有些不好,我很担心你的心情,我陪你去医院看看吧!”不要小看这短短的一句话,里面却包含了很多重要的信息,“我看你近心情不好”是共情,表达了我们对患者的理解;“我很担心你的心情”是在表达我们对患者的关心,有些患看在疾病严重时没有选择自杀并不是为了自己,而是因为不愿辜负亲人,可见亲人的关怀、对于抑郁症患者是多么重要的支持:后一句所运用的就是“温柔的坚持”的态度,不要说“你去医院看看吧”,因为这句话暗含的意志是你的抑郁症和我们无关。也不要用“吗”,因为这是商量的语气而非坚持的语气,如果患者回答“我不用去”,那你怎么说呢?当然,即便如此,患者也常常会在一开始说“不用,我没事”,这时我们不要强求,仍是坚持和患者谈心,增加对他生活上的关心和照顾,并且反复用这样的态度鼓励他去就医。其实,有不少患者就是在家人的坚持下才来就医的。
为患者分担治疗责任,积极参与到治疗过程中
在抑郁症治疗过程中,我要求患者的家属用“我们”、“我陪你”或“我和你一起”等来表达,尽量少说“你”,这会让患者感到治疗责任都放到他一个人身上,让他感到难以承受而选择拒绝。
对抑郁症家庭的心理研究发现,抑郁症往往不是一个人的疾病,而是整个家庭关系都存在问题,有可能是家庭成员不善于情感沟通,缺乏爱的能力,无法共同解决家庭所面临的问题,终家庭的压力集中到一个内心相对脆弱的家庭成员身上,从而导致疾病。例如,丈夫在外挣钱,医为工作压力大而心烦,国家批评待业在家的妻子不务正业,妻子感到委屈,转而批评孩子学习不好。大家看这样的家庭,每个人都是讲道理,而不是谈感情,也无法共同面对收入低这个家庭问题,久而久之,就会让家庭压力在孩子身上越聚越多。终,孩子因为抑郁症被送到医院治疗。但是,如吴家庭不能调整这种有问题的沟通方式,孩子的抑郁症也很难被治好。
家庭要参与到整个治疗过程中,让患者感到自己不是一个人在战斗.
●首先,家人需要鼓励患者坚持药物和心理治疗。抗抑郁剂的药物治疗必须坚持至两个月才会看到明显的效果,心理治疗至少需要几次或十几次面谈方能达到效果。需要特别指出的是,无论是药物治疗还是心理治疗,都不是让患者“越治越舒服”那么简单,有时在治疗过程中,甚至会让患者产生更为痛苦的感觉,而这恰恰是治疗的关键点。所以,鼓励患看在没有看到疗效前仍然坚持治疗就是家人的主要责任。
●其次,每个家人还需要以此为契机,反思自己家庭的沟通问题,调整家庭关系,参加婚恋情感培训和家庭心理治疗。当家庭成员和患者一同参与到治疗中,受益的也不仅仅是患者—人而是整个家庭。