继发性高血压还有这些可能
嗜铬细胞瘤。其特点为血压波动大,可表现为阵发性高血压,典型表现为血压突然升高可达200—300/120—180mmHg,伴剧烈头痛、全身大汗淋漓、心动过速、心律失常、心前区和上腹部紧迫感,患者焦虑不安、恐惧或有濒死感,皮肤苍白,可伴恶心呕吐、视力模糊,严重者易发生高血压危象,可引起急性左心衰或脑血管意外。发作后,可出现面部及全身皮肤潮红、发热、流涎、瞳孔缩小等迷走神经必奋症状和尿量增多。
原发性醛固酮增多症。多表现为缓慢进展的良性高血压(170/100mmHg左右),患者常因低血钾而出现四肢无力,甚至瘫痪,尿量和夜尿增多。
无论是嗜铬细胞瘤还是原发性醛固酮增多症,其病灶绝大多数都位于肾上腺,通过肾上腺CT或磁共振检查,多能发现相关肿瘤、一旦确诊,通过手术切除相关肿瘤,血压就有可能恢复正常,从而达到根治高血压之目的。由此可见,高血压用药效果不佳或青年人患有高血压,一定要做全面检查。也许,您的高血压是需要动“刀”的。