肾动脉狭窄常见
肾动脉狭窄足临床上常见的继发性高血压之一，其特点是：（1）若青少年或壮年发病的多为肾动脉纤维肌性发育不良或大动脉炎所致；老年起病多由肾动脉粥样硬化引起，常伴有其他器官如心脑血管的动脉粥样硬化表现；（2）肾血管性高血压往往起病突然或血压突然升高，病程短、进展快，早期即可引起靶器官（心脑和视网膜病变）损害，但早期肾功能损害较轻，除少量蛋白尿外，尿常规可无异常，有别于肾炎等肾实质性疾病；（3）血压常明显升高，尤其是舒张压增高更为显著；（4）对降压药物疗效较差；（5）可无家族性高血压遗传史。
肾动脉狭窄凡遇到以上几种情况应作进一步检查。大约40%的肾动脉狭窄者腹部可听到血管杂音，无创检查包括腹部肾脏B超、血管多普勒检测、放射性核素肾显像、腹部X线、CT和磁共振检查等，对筛选有无肾动脉狭窄具有重要价值。当然，确诊性检查主要依靠肾动脉造影。一旦确诊为肾动脉狭窄，医生会根据患者的具体情况而采取经皮腔内肾动脉成形术（介入治疗）或肾血管重建术，采用手术可使肾动脉通畅、肾血流恢复正常，使肾脏内的血压调节系统恢复，术后可立竿见影地使血压恢复正常。
