孕期保健 了解胎盘知识(3)

  A孕妇血管病变:如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等。

  B机槭性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压,脐带过短或脐带因绕颈、绕身造成相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘剥离;

  C官腔内压力骤减:如羊水过多,破膜时羊水流出过快,使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位剥离;

  D其他:如高龄孕妇、吸烟、孕妇代谢异常或孕后期孕妇仰卧时间过长使子宫静脉压突然升高等。  

  分娩过程中是否会因胎盘问题而使产程变得危机重重

  既然胎盘在妊娠中如此重要,且可能出现各种异常,那么,在分娩过程中是否会因为胎盘的问题而使产程变得危机重重呢?是的,要使分娩过程顺利,必须重观胎盘!正如前面所述,前置胎盘和胎盘早剥患者,在产程中随时可能出现胎儿窘迫、胎死宫内,新生儿窒息、死亡,产后出血,休克,DIC(弥散性血管内凝血)等,甚至危及孕产妇生命。而即使宝宝顺利降生以后,也可能因为胎盘问题使产程异常:(1)胎盘不诽出:胎儿娩出后,胜盘一般在短时间内自然娩出,当胎盘无法自然娩出,且经过加强宫缩等处理后仍不能娩出,则需要人工剥离胎盘:(2)粘连性胎盘和植入性胎盘:粘连性胎盘和植入性眙盘往往在分娩前并不清楚,待胎儿顺利出生后,发现很长时间胎盘不能娩出,这往往都是因为蜕膜有炎症变化或叶状绒毛生长过长,导致胎盘植入异常而造成的。如果绒毛深入蜕膜基底层胎盘粘连于子宫壁上,称为粘连性胎盘,如果绒毛深入子宫肌层,使胎盘和子宫壁粘连在一起就称为植入性胎盘盘。无论粘连性眙盘还是植入性胎盘在分娩时都可使胎盘剥离困难,甚至造成产后出血。粘连性胎盘:需要助产人员用手进入言腔剥离;植入性胎盘用手无法剥离,如果强行剥离,会发生出血、休克,造成子宫穿孔和感染等严重后果。  

胎盘异常 胎盘的功能 胎盘知识 
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