每一项化验结果又意味着什么问题呢?
1、pH值:
青春期后,由于卵巢性激素的刺激,使黏膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。
解读:化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH≤4.5,多在3.8~4.4,患有滴虫性或细菌性阴道炎时,白带的pH值上升,可大于5~6。
2、阴道清洁度:
可分为4级。Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外,主要是脓细胞与杂菌。
解读:阴道清洁度中,Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3、霉菌与滴虫:
白带经过处理后,在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡,均用“+”(阳性)来表示。
解读:“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
当患有霉菌性阴道炎时,白带检查中可查见霉菌(+),同时伴有阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度当患有滴虫性阴道炎时,白带检查中可查见滴虫(+),同时伴有阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度。
4、胺臭味试验:
患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
解读:胺臭味试验阳性说明有患细菌性阴道病的可能。
5、线索细胞:
线索细胞是指细菌性阴道病患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状模糊不清者即为线索细胞。
解读:线索细胞是细菌性阴道病的敏感特异的体征。细菌性阴道病:阴道PH值>4.5,胺臭味试验阳性,线索细胞阳性。当患有细菌性阴道病时,一般阴道PH值>4.5,胺臭味试验阳性,线索细胞阳性。
临床上,常见的阴道炎症有三种:霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。这几种阴道炎症分别伴随着不同的白带检查异常。不同的阴道炎症需要进行不同的治疗及随访,在正确诊断的基础下会有满意的治疗效果。“难言之隐”并不难诊断,也不难治疗。