二、了解各种“组合”的临床意义
●TT3、 TT4、FT3、FT4升高，TSH降低。
这种情况属于甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。除典型甲亢外，目前临床上还有了：型甲亢(仅血清TT3、FT3升高)和l型甲亢(仅血清Tf4。FT4升高)。
●TT3、 TT4、 FT3、FT4正常，TSH降低。
这种情况考虑为亚临床甲亢。亚临床甲亢的病因很多，可能是一过性的，也可能会进一步发展成甲亢。此时，患者应注意定期复查甲状腺功能，或者做进一步的检测，以便确定亚临床甲亢的病因。
●TT3、TT4、 FT3、 FT4正常，TSH升高。
这种情况考虑为亚临床甲减。升高的促甲状腺素会刺激甲状且肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加，以保持血中甲状腺素的稳定。亚临床甲减患者若不及时治疗，很可能转变为典型的甲减，并出现甲状腙肿大，甚至形成甲状腺结节。通常，医生会建议亚临床甲减患者服用一定剂量的甲状腺素片，以控制TSH的升高。
●TT3、TT4、FT3、FT4降低，TSH升高。
这种情况属于典型的甲状腺功能减退症(简称甲减)，主要发生于原发性甲减治疗不及时、甲状腺切除术后、放射线破坏等情况。
●TT3、TT4、FT3. FT4.TSH均正常，甲状腺自身抗体增高。
抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)是主要的甲状腺自身抗体，与甲状腺组织免疫性损伤密切相关，是诊断甲状腺自身免疫性疾病的重要参考指标。单纯的抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)增高可以先观察，不需要做特殊处理。
