避孕药与肝炎冤家路窄
前几天晚上,突然接到一个朋友的电话,向我咨询避孕的问题,她今年29岁,乙肝大三阳,肝功能有轻度异常。两天前,她发生一次未采取保护措施的性行为,因担心怀孕,就自己去药店购买了紧急避孕药。在吃了一片之后,她无意中看到,药品说明书上写着“肝病患者慎用”。
于是她陷入纠结之中:是继续吃第二片呢,还是等着观察是否怀孕,之后再决定去做人流。
这位朋友遇到的问题很有普遍性,所有口服避孕药都写明肝病患者慎服或禁用,在这种情况下应该如何选择呢?
首先,等待受孕后再进行人工流产是绝对不可取的方案。人工终止妊娠对身体造成的损伤要远远大于事后口服紧急避孕药。
避孕药的成分一般是雌激素和孕激素,它们通过肝脏代谢灭活。因此,避孕药对肝功能不正常的人而言,的确可能会造成一定的损伤。
然而,一旦意外怀孕,人体内产生的内源性妊娠激素则远高于紧急避孕药里所含的激素成分,同样会增加肝脏的代谢负担。另外,出血、感染、对宫颈和子宫内膜的刨伤以及生殖功能的影响等,都是人工流产不可避免的损害。
两相比较,我建议她继续口服足量的紧急避孕药,避免发生意外怀孕。